Берут ли в армию с астмой?

Ответить на вопрос о том, берут ли в армию с астмой, однозначно нельзя. Конечно, бронхиальная астма является заболеванием сложным и опасным, не подлежащим полному излечению и требующим постоянного и регулярного приема лекарственных препаратов, но известно множество случаев, когда юноши попадали в ряды нашей армии, несмотря на существующий диагноз. Чтобы доказать неправомерность подобного решения, необходимо знать, какими должны быть действия призывника, которого независимо от наличия бронхиальной астмы врачебная комиссия в военном комиссариате признала здоровым и годным для прохождения службы в рядах армии.

С какой астмой не берут в армию?

Выявить точную взаимосвязь бронхиальной астмы и армии возможно через уточнения особенности течения заболевания, его проявлений, симптомов. Для освидетельствования юношей с бронхиальной астмой в Расписании болезней выделена отдельная статья под номером 52 в разделе «Болезни органов дыхания». По объективным причинам бронхиальная астма и армия не совместимы. При подтверждении заболевания согласно условиям этой статьи, призывнику будет определена одна из непризывных категорий годности к службе «Д» или «В». Поэтому для выявления особенности освидетельствования с астмой к армии мы будем использовать официальное Положение о ВВЭ и специальную литературу по медицине заболевания.

Классификация бронхиальной астмы по степени тяжести

Классификация бронхиальной астмы основывается на тяжести и выраженности симптомов (частота приступов, рецидивов, устойчивости ремиссий и т.д.). Принципиально классификация бронхиальной астмы до применения базисных препаратов учитывает стадии: эпизодическую (иначе называется как интермитирующая астма), лёгкую, среднюю, тяжёлую. Особенности уточнения степени бронхиальной астмы представлены в таблице ниже (до базисной терапии и после).

Таблица 1. Виды бронхиальной астмы, симптомы до терапии

Таблица 2. Виды бронхиальной астмы, их симптомы при терапии

Опасность призыва в армию мужчин с бронхиальной астмой состоит из нескольких причин. Это невозможность выполнять тяжелые физические упражнения, адекватно исполнять наряды и проходить полную военную подготовку; это высокий риск развития эмфиземы, сердечно-лёгочной недостаточности; это развития остро протекающего астматического статуса (при развитии его на учениях есть риск летального исхода из-за невозможности оказания специализированной помощи).

Согласно указанной классификации на основе мед.данных будет определена категория годности в армию. Диагностика бронхиальной астмы на практике включается в себя:

• лабораторные методы;
• анализ мокроты;
• спирометрия (желательно несколько раз);
• пикфлоуметрия;
• тесты с аллергенами;
• оценка газового состава крови;
• ЭКГ;
• бронхоскопия;
• рентгенография легких;
• исследование иммунного статуса.

Обязательны результаты консультации пульмонолога и проведённого лечения.

Категория годности «В» при бронхиальной астме

Категория годности назначается строго в соответствии с Расписанием болезней – нормативным документом, в котором подробно расписаны заболевания и четко сформулированы диагнозы. Согласно статье 52 астма, при которой не берут в армию, должна соответствовать следующим условиям:

• диагностирована бронхиальная астма легкой формы и выше (с эпизодической бронхиальной астмой берут в армию с категорией «Б»);
• отсутствие приступов более 5 лет;
• присутствует измененная реактивность бронхов;
• отсутствие симптоматики между обострениями;
• суточная разница между объемом форсированного вдоха (ОФВ) и пиковой скоростью выдоха (ПСВ) менее 20%;
• суточные отклонения ОФВ или ПСВ более 80% в период между обострениями.

В случае документально подтвержденного диагноза или наличия указанных признаков призывнику в военкомате обязаны присвоить категорию годности «В», зафиксировать ее в военном билете и отправить юношу не в армию, а в запас в мирное время.

Как подтвердить диагноз для военкомата?

Годность к службе в армии с бронхиальной астмой определяется по результатам прохождения медицинской комиссии. Поэтому на военно-врачебное освидетельствование необходимо приходить подготовленным. Для этого нужно обратиться к лечащему врачу, который подготовит все выписки, эпикризы, результаты анализов и прочее. Эти документы должны быть заверены печатями и подписями докторов и медицинского учреждения.

В Расписании болезней указано, что при наличии всех подтверждающих диагноз документов, комиссия может принять решение без дополнительного освидетельствования. Но на практике освобождение от армии по бронхиальной астме проводится только после проведения обследования в стационаре. Занимаются этим гражданские врачи в обыкновенных больницах, а не в военкомате.

Как выявляют астму для военкомата:

• назначают функцию внешнего дыхания;
• назначают спирометрия (измерение объема легких и скорости дыхания).

Вышеперечисленные мероприятия должны определить наличие, характер и тяжесть бронхиальной астмы.

Категория годности согласно 52 статьи Расписания болезней по бронхиальной астме, подтверждённой мед.данными, может быть следующая:

1. «Д» – не годен к армии, полное освобождение с получением военного билета;
2. «В» – не годен к армии в мирное время, списывают в запас и выдают военный билет.

Решение о применении категории выносится исходя из степени снижения функций лёгких, степени тяжести недуга. Учитывайте, что медкомиссия в военкомате при бронхиальной астме проходит строго по перечисленным условиям. Именно поэтому важно учесть наличие необходимых документов (предварительно сделайте нотариально заверенные копии мед.документов). Оставьте у врачей военкомата копии ваших документов, это устранит случайную их утрату/потерю и позволит быстро восстановить.

При прохождении призывных мероприятий в военкомате важно учитывать, что во время проведения дополнительного обследования диагноз может не подтвердиться. Обычно это происходит из-за проведения неполной диагностики, поэтому нужно внимательно изучать записи врача в акте от военкомата.

Призыв в армию с тяжелой формой бронхиальной астмы

Статья 52 Расписания болезней предоставляет однозначный ответ о призыве в армию с тяжелой формой бронхиальной астмой – это полное освобождение. Необходимо, что диагностика полностью подтвердила наличие клинических проявлений, соответствующей степени астмы:

• частые обострения в течение суток;
• постоянными симптомами в течение дня;
• возможно ухудшение в виде астматического состояния;
• значительным ограничением/ослаблением физической активности;
• требуется постоянный приём высоких специальных препаратов длительного действия.

Таким образом, исходя из тяжести течения астмы вполне очевидно и адекватно отстранение юноши от призыва в армию, присвоение категории годности «Д» с получением из-за бронхиальной астмы военного билета.

Средняя степень бронхиальной астмы и призыв в армию

Категория годности «В» с освобождением от призыва полагается в случае подтверждения бронхиальной астмы в лёгкой или средней степени тяжести. Необходимо подтверждение условий:

• наличие ежедневных приступов/симптомов;
• с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 20-30 % и ПСВ или ОФВ1 60- 80% в межприступный период;
• необходим ежедневный приём ингаляционных кортикостероидов в высоких и средних дозах;
• необходимо лечение бронхолитическими препаратами длительного действия.

Решение о присвоении категории выносится на основе результатов лечения и обследования в больнице. Призывник может, как предоставить уже имеющиеся, или получить направление от военкомата.

Лёгкая форма астмы: берут ли в армию?

Как проходят медкомиссию в военкомате с лёгкой формой бронхиальной астмой, заберут ли в армию? Данная ситуация также рассмотрена 52 статьёй Расписания болезней, и определяет следующие условия для освобождения от армии с астмой:

• симптомы проявляются реже одного раза в день;
• могут отсутствовать симптомы между обострениями;
• суточные колебания в межприступный период могут иметь показатели: ПСВ или ОФВ1 наблюдаются менее 20% и ПСВ/ОФВ1 на уровне 80-99%.

Напомним, что обязательно подтвердить степень бронхиальной астмы для военкомата через наблюдение (обследование и лечение) в больнице.

Если же юноша впервые обозначает симптомы, то шанс на освобождение также имеется. Решение медкомиссии о наличии астмы и присвоении категории годности будет выносится исходят из объективных данных: когда последний раз был зафиксирован врачом приступ, проводилось ли обследование (в том числе функциональных проб), имеется ли обращение к пульмонологу.

На практике получение непризывной категории годности в начальной стадии астмы или лёгкой степени немного сложнее, чем кажется. Если симптомы стали выраженными за месяц до призыва или во время него, то врачи военкомата могут оценить симптомы вскользь, тем самым нарушив права юноши. В этом случае смело обжалуйте решение военной комиссии и требуйте прохождение дополнительного медицинского обследования в больнице.

Атопическая астма: берут ли в армию?

Атопическая или аллергическая астма отличается от других видов астмы только фактором, вызвавшим данный недуг. В принципах диагностики, лечения и экспертизы здоровья ничем не отличается. При наличии любой формы астмы армия противопоказана. Итог медкомиссии военкомата будет зависеть от того, насколько юноша знаком с юридическими основами освобождения от армии при астме.

Берут ли в армию с ремиссией астмы?

Бронхиальная астма может долгое время протекать в стадии ремиссии. Расписание болезней позволяет освободить от армии и в этом случае: при отсутствии симптомов в течение пяти лет и более при сохраняющейся измененной реактивности бронхов. Призывник также имеет право на освобождение от армии при наличии диагностических данных, явных оснований.

Альфик